| ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΑΡΘΡΑ | ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΥΗΣΗΣ
Η εγκυμοσύνη είναι μια ευχάριστη και κυρίως φυσιολογική διαδικασία την οποία βιώνει η κάθε γυναίκα ως μια ξεχωριστή εμπειρία.
Μετα το θετικό τεστ κύησης ακολουθεί η πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο η οποία είναι και μια από τις σημαντικότερες. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης λαμβάνουν χώρα τα εξής:
• Λήψη ενός λεπτομερούς ατομικού και οικογενειακού ιστορικού του ζευγαριού.
• Μέτρηση βάρους, ύψους και BMI της εγκύου.
• Κλινική εξέταση κατά συστήματα και αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης της εγκύου.
• Διενεργείται ο πρώτος ενδοκολπικός υπέρηχος , για την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης, της θέσης της και μιας αδρής εκτίμησης της ηλικίας κύησης.
• Προγραμματίζεται ένας πλήρης προγεννητικός έλεγχος που περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων που θα χρησιμοποιηθούν ως μπούσουλας για την παρακολούθηση της κύησης.
• Γίνεται μια εισαγωγική συζήτηση με την έγκυο δίνοντας της χρήσιμες οδηγίες και συμβουλές που αφορούν όλα τα θέματα της εγκυμοσύνης όπως διατροφή ,ασκηση, εργασία ντύσιμο κ.α
Από τη στιγμή εκείνη και μέχρι την 32η εβδομάδα της κύησης η έγκυος γυναίκα επισκέπτεται τον γυναικολόγο της μια φορά τον μήνα για τον τακτικο μηνιαίο έλεγχο της που περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων, μέτρηση βάρους και πίεσης , υπερηχογραφικό έλεγχο κ.α
Από την 32η εβδομάδα κι επειτα οι επισκέψεις γίνονται πιο συχνες – ανα 2 εβδομάδες – και καθορίζεται το πλάνο τοκετού.
Κατά τη διάρκεια ωστόσο της κύησης υπάρχουν κάποιες ημερομηνίες κλειδιά κατά τις οποίες λαμβάνουν χώρα συγκεκριμένες εξετάσεις.
Εβδομάδα 11-14 Αυχενική διαφάνεια
Εβδομάδα 21-24 Υπερηχογράφημα β επιπέδου
Εβδομάδα 26-28 Καμπύλη σακχάρου
Εβδομάδα 31-34 Υπερηχογράφημα ανάπτυξης
Εβδομάδα 35-36 Καλλιέργεια κολπικού υγρού
Όταν υπάρχει ένδειξη επεμβατικού προγεννητικού ελέγχου, η βιοψία χοριακής λάχνης (CVS) πραγματοποιείται μεταξύ 10ης-12ης εβδομάδας, ενώ η αμνιοπαρακέντηση πραγματοποιείται μεταξύ 16ης-20ης εβδομάδας.
Σε οροαρνητικές έγκυες για Τoxo, CMV ή ερυθρά, ο προσδιορισμός των ΙgG / IgM αντισωμάτων πρέπει να επαναλαμβάνεται στο 2ο (26-28 εβδομάδες) και στο 3ο τρίμηνο (36-37 εβδομάδες).
Σε Rh αρνητικές έγκυες, και επί Rh (+) πατέρα, πρέπει να γίνεται έλεγχος της ευαισθητοποίησης της εγκύου με έμμεση Coombs ανά 4 εβδομάδες